تصمیم گیری در مورد اینکه فتوتراپی در خانه انجام شود و یا اینکه فرزندتان را به بیمارستان ببرید، با متخصص اطفال است. در صورتی که فرد مسئول و دقیقی هستید و می توانید دستورالعمل ها را با دقت پیگیری کنید، این امکان وجود دارد که از دستگاه زردی نوزاد در خانه استفاده کنید. به یاد داشته باشید که کوچکترین سهل انگاری در روند استفاده از دستگاه زردی نوزاد، ممکن است به جای بهبودی شرایط، به زردی دامن زده و یا عوارض دیگری را برای فرزندتان به همراه داشته باشد. اگر تصمیم دارید تا از دستگاه زردی نوزاد در خانه استفاده کنید، آشنایی با روش صحیح استفاده از آن از اهمیت بسیار زیادی برخودار است تا هم احتمال عوارض به حداقل رسیده و هم زردی درمان شده و شدت پیدا نکند.

انواع دستگاه زردی :

دستگاه های فتوتراپی بدون نیاز به چشم بند و چه با نیاز به چشم بند در واقع شامل انواع اشعات با طول موج های مشخص و مخصوص هستن که یکی از اون اشعات ، اشعه ی uv هست که همون طور که احتمالاً خودتان می دانید اشعه uv برای دو عضو ازبدن نوزاد مضر است از جمله چشمان نوزاد و اندام تناسلی اش .

در نوع اول که احتیاج به چشم بند وجود دارد

منباب همین مسئله نوزاد مبتلا به زردی رو با پوشک و چشم بند در دستگاه قرار میدهیم تا از اندام تناسلی و چشمانش در مقابل اشعات احیانا مضرر برای این مناطق ذکر شده محافظت کنیم .

که نحوه استفاده از چشم بند هم همون‌طور که در مقالات قبلی ذکر شده بسیار آسان و راحت است ، چشم بند رو باز میکنیم و رو ی چشم نوزاد قرار میدیم.

اما این روتین برای دستگاه های معمولی و عرف وجود داره که از قدیم العیام بوده و هنوز هم وجود داره با اینکه لامپهای دستگاه ها ممکن است از نوع فلورسنت به نوع جدید تغییر داده شده باشه اما هنوز احتیاج به چشم بند در دستگاه ها وجود داره

چرا؟

چون هم سر نوزاد در داخل قرار میگیرد و هم اینکه دارای اشعه یو وی هست ویرایش چشم نوزاد مضر است

دستگاه های بدون نیاز به چشم بند :

شرکت زردی نوزاد دارای دستگاه های جدید و به روزی هست که به دلیل طراحی و نحوه ساخت دستگاه و کار کرد اون نوزاد شما در حین استفاده از دستگاه احتیاج به چشم بند فتوتراپی نداره و میتونید بدون استفاده از چشم بند زردی نوزادتون رو درمان کنید اما یادتون باشه که در شرایطی که در زیر ذکر میشه قابل استفاده بدون نیاز به چشم بند هست

 نحوه تنظیم دستگاه زردی نوزاد در خانه

برای استفاده از دستگاه زردی نوزاد در خانه دقت کنید که:

دستگاه دارای تایمر نشان دهنده طول عمر لامپ باشد و لامپ های مورد استفاده در دستگاه، بیشتر از 20 هزار ساعت کار نکرده باشند.

• دستگاه بیشتر از 4 لامپ فتوتراپی در عین واحد نداشته باشد، زیرا خطر کم آبی نوزاد را به شدت افزایش می دهد.
• فاصله نوزاد تا لامپ های دستگاه، باید حداقل بین 25 تا 30 سانتی متر باشد تا خطر سوختگی به حداقل برسد.
• دستگاه و همچنین اتاق محل جایگذاری آن دارای تهویه مناسب باشد تا بدن دلبندتان بیش از حد گرم نشود.
• لامپ های دستگاه، تمیز باشند و روی آن ها گرد و غبار و آلودگی نباشد.
• دستگاه را زیر تابش نور مستقیم خورشید و یا در نزدیکی وسایل گرمایشی یا سرمایشی قرار ندهید.
• سطحی که قرار است دستگاه روی آن قرار بگیرد، می بایست صاف و هموار باشد و در ارتفاع نباشد.
• دمای اتاقی که دستگاه در آن قرار دارد، مطابق با استاندارد (در حدود 20 تا 25 درجه سانتی گراد)، تنظیم گردد.
• نوزاد خود را کاملا برهنه کنید، و فقط با پوشک ناحیه تناسلی را بپوشانید تا از آسیب در امان بماند. همچنین برحسب دستگاه مورد استفاده ممکن است لازم باشد تا با چشم بند مخصوص، چشم ها را نیز بپوشانید.

سایر موارد، توسط متخصص نصب کننده دستگاه تنظیم می شود، بنابراین نگران نباشید و نصب را به افرادی بسپارید که در این حوزه تخصص کافی دارند.

عوارض استفاده از دستگاه زردی نوزاد و راهکار کاهش آن

عوارض دستگاه زردی فلورسنت

از دستگاه‌ها با لامپ فلورسنت بیشتر در گذشته استفاده می‌کردند. لامپ‌های فلورسنت می‌توانند با طول موجی که دارند زردی را درمان کنند اما اشعه مضر فرابنفش نیز تولید می‌کنند که برای چشم بچه ضرر دارد البته در بعضی از این نوع دستگاه‌ها از فیلترهای مخصوصی استفاده می‌شود که تا حدودی اشعه مضر را فیلتر می‌کند و از عوارض می‌کاهد اما به همان میزان هم از اثر بخشی نور کاسته می‌شود و طول درمان را زیاد تر می‌کند.و این که لامپ‌های فلورسنت در حین کار گرما و حرارت نیز تولید می‌کنند و شدیدا داغ می‌شوند به گونه‌ای که ممکن است پوست را دچار سوختگی کند در نتیجه برخورد آن با پوست کودک که گاها بر اثر شکستگی لامپ‌ها رخ می‌دهد به شدت خطرناک است .

عوارض دستگاه فتوتراپی ال ای دی

بر خلاف لامپ‌های فلورسنت، لامپ‌های ال ای دی به هیچ عنوان اشعه فرابنفش تولید نمی‌کنند چرا که اساسا در تولید نور متفاوت عمل می‌کنند یعنی یک نوع دیود هستند که اشعه نورانی با عبور جریان برق از درونشان تولید می‌شوند بنابراین تابش نور آنها بر بدن نوزاد به هیچ عنوان عوارض ندارد. و هم چنین تولید گرما نمی‌کنند پوست کودک از خطر سوختگی مصون است .

از مهم ترین عوارض فتوتراپی می توان به موارد زیر اشاره کرد :
• شل شدن مدفوع و اسهال
• بثورات روی شکم
• تب یا افزایش درجه حرارت بدن
• کاهش آب بدن نوزاد
• لرز
• تیره یا برنزه شدن رنگ پوست به دلیل تابش نور به بدن نوزاد
• آسیب های چشمی ناشی از اشعه های مضر
• انسداد بینی به خاطر پوشاندن چشم ها
• آسیب به اندام تناسلی نوزاد در صورت عدم پوشاندن
و هم چنین محققان با بررسی روی نوزادان و ارتباط میان کاهش سطح سرمی کلسیم و فتوتراپی به این نتیجه رسیدند که فتوتراپی می تواند باعث کاهش سطح سرمی کلسیم و هیپوکلسمی در نوزاد به ویژه نوزادان نارس شود.

از آنجا که فتوتراپی یک روش شایع برای درمان زردی نوزاد است برای کاهش عوارض فتوتراپی و عدم آسیب به نوزادان می‌توان با رعایت نکات ایمنی حین درمان از بروز آنها جلوگیری کرد .

چگونه عوارض فتوتراپی را کاهش دهیم؟

بهتر است برای کاهش عوارض فتوتراپی :

• استفاده از روش فتوتراپی را زمانی به کار ببرید که بدون آن، درمان در زمان کوتاه اتفاق نمی افتد زیرا زردی در بیشتر موارد نیاز به درمان خاصی ندارد و بدون درمان نیز می‌تواند برطرف شود مگر این که پزشک تشخیص دهد.
•  یکی از مشکلات و عوارض فتوتراپی کم آبی است در صورتی که با شیردهی مکرر مادر به نوزاد می توان از کم آبی جلوگیری نمود و به بهبود سریعتر نوزاد کمک کرد به این ترتیب مدت زمان استفاده از فتوتراپی نیز کاهش پیدا می‌کند. کم آبی به علت افزایش دفع ادرار جهت دفع بیلی روبین از بدن نوزاد به وجود می آید و شیردهی می تواند به آن کمک زیادی نماید.
•  شیردهی منظم و با فواصل زمانی کم می تواند اثراتی که نور و گرما روی بدن نوزاد دارد را کاهش دهد.از آنجا که بیلی روبین های خرد شده توسط نور از طریق کبد دفع می‌شود ممکن است میزان ادرار و مدفوع نوزاد افزایش یابد. با شیردهی می توان به دفع بیلی روبین و کاهش اثرات و عوارض فتوتراپی کمک کرد.
  در هنگام فتوتراپی میزان بیلی روبین ها در مدت سه روز تقریبا به نصف مقدار اولیه کاهش پیدا می کند.
• برای کاهش آسیب های چشمی باید از چشم بند مناسب استفاده شود اما این چشم بند باید استاندارد باشد به گونه ای که باعث انسداد مجاری تنفسی نوزاد نگردد. اشعه‌های مضر دستگاه زردی نوزاد می‌تواند به چشم نوزاد آسیب برساند. اما استفاده از چشم بند ضد نور چشمان نوزاد را از این اشعه‌ها محافظت می‌نماید. این چشم بندها باید آنتی باکتریال باشند تا باعث ایجاد حساسیت در نوزاد نشوند. برای محافظت از اندام دیگر از شورت ضد نور استفاده نمایید.